Infekcije Covid-19 mogu izazvati ogromnu upalu u tijelu

Infekcije Covid-19 mogu izazvati ogromnu upalu u tijelu
Written by admin

Istraživači su znali da su te takozvane citokinske oluje štetne, ali nisu znali zašto se činilo da je virus SARS-CoV-2 tako dobar u njihovom pokretanju.

Studija je otkrila da virus SARS-CoV-2 može zaraziti određene vrste imunoloških stanica koje se nazivaju monociti i makrofagi.

Monociti i makrofagi su bijela krvna zrnca i oni su prvi radnici imunološkog sustava. Njihov je posao cirkulirati u krvi i tkivima, pronaći i uništiti patogene. Oni to čine jedući – ili stvarno, okružujući i apsorbirajući – prijetnje poput virusa kako bi ih spriječili da zaraze druge stanice.

Nakon što se loš akter apsorbira, te stanice imaju ono što se najbolje može opisati kao stanično zbrinjavanje smeća, nazvano endosom, koji normalno isključuje infektivnog agensa.

U slučaju virusa SARS-CoV-2, međutim, to se ne događa. Virus izlazi iz endosoma i bježi u tijelo stanice, gdje počinje stvarati kopije samog sebe.

“Virusi ne samo da se preuzimaju, već nakon što se usvoje, virus se počinje razmnožavati, pa je to bilo iznenađujuće”, rekla je dr. Judith Lieberman, pedijatrijska imunologica u Bostonskoj dječjoj bolnici, koja je vodila istraživanje.

Virus koji počinje stvarati kopije samog sebe u tijelu nikada nije dobra stvar, ali kada se to dogodi ovim zaštitnim stanicama, pokreće niz alarma sljedeće razine.

Vatrena smrt

Ti alarmi, zauzvrat, prizivaju agense zvane inflamasomi koji, u biti, reagiraju tako što sve to spaljuju. Oni pomažu inficiranoj stanici da umre piroptozom, ili “vatrenom smrću”.

Piroptoza je novopriznati fenomen. To se događa i kod drugih bolesti, poput sepse.

Dugo bi Covid-19 mogao ostati kronično stanje za milijune

“Kada stanice umru piroptozom, one oslobađaju sve vrste upalnih proteina koji uzrokuju groznicu i prizivaju više imunoloških stanica na mjesto”, rekao je Lieberman. Pokreće kaskadu kriznih signala koje je vrlo teško zaustaviti.

“Nemamo načina da to tretiramo kada se pokrene. To je samo kao mala vatra. Širi se i eksplodira i nijedan aparat za gašenje požara nije sposoban ugasiti ga”, rekla je.

“Mislim da je stvarno elegantno”, rekla je Donna Farber, profesorica mikrobiologije i imunologije na Sveučilištu Columbia, opisujući studiju. “Zapravo su spojili neke dijelove koji prije nisu bili spojeni.” Nije sudjelovala u istraživanju.

Uspoređujući krvna zrnca zdravih ljudi s onima ljudi koji su dospjeli u bolnicu s Covid-19 i krvlju ljudi koji su imali upalu pluća iz drugih uzroka, istraživači su otkrili da se ovaj proces čini češće događa s Covidom-19.

Koliko dugo zabrinutost zbog Covida ubrzava napredak drugih kroničnih bolesti

“Svi pacijenti koje smo proučavali imali su znakove respiratornog distresa i upale pluća. Oni koji su imali [SARS-CoV-2] imao mnogo više ovih inflamasoma i umirućih stanica”, rekao je Lieberman. “Tako da je vjerojatno da [SARS-CoV-2] je posebno dobar u izazivanju, ali ne znamo zašto.”

Lieberman je rekao da studija također pomaže objasniti zašto ljudi koji su stariji ili imaju osnovne zdravstvene probleme poput pretilosti ili dijabetesa imaju veći rizik od ozbiljnih ishoda s Covid-19. Ta su stanja već povezana s nekom razinom upale u tijelu.

“Veoma je vjerojatnije da će izazvati ove upalne požare”, rekla je. “Ionako imaju neku vrstu laganog sporog izgaranja. A kad jednom počne, jako je teško ugasiti vatru.”

Uloga antitijela

Međutim, postoji još jedan dio procesa koji sugerira način na koji bi se mogao zaustaviti, a to je način na koji virus ulazi u ove bijele krvne stanice.

Monocitima i makrofagima nedostaju ACE-2 receptori, vrata koja virus koristi za pristajanje i inficiranje drugih vrsta stanica. Umjesto toga, virus ulazi u te stanice zbog drugog pomoćnika imunološkog sustava — antitijela u obliku slova Y koja grabe virus u pokušaju da ga blokiraju da pristane na naše stanice.

Studija povezuje čak i blagi Covid-19 s promjenama u mozgu

Kada antitijela zgrabe viruse, rep antitijela – nazvan FC dio – strši. Ta stabljika djeluje kao zastavica za spuštanje monocita i makrofaga kako bi im dala do znanja da treba pokupiti lošeg tipa.

Ne prepoznaju svi monociti ista antitijela. Studija je otkrila da ljudi s Covid-19 imaju više neobične vrste monocita koji imaju CD16 receptore. Ovi receptori prepoznaju stabljike antitijela koje tijelo stvara za borbu protiv virusa SARS-CoV-2.

Ta se antitijela povezuju s monocitima s CD16 receptorima, pokrećući stanicu da apsorbira virus. Nakon što uđe, virus se počinje pokušavati kopirati, izazivajući štetnu upalnu reakciju.

John Wherry, ravnatelj Instituta za imunologiju na Medicinskom fakultetu Perelman Sveučilišta u Pennsylvaniji, rekao je da je to nešto o čemu smo se pitali kod infekcija Covid-19, postoji li možda neka vrsta pojačanja bolesti antitijelima. Wherry nije sudjelovao u istraživanju.

Rekao je da se to može dogoditi i s drugim infekcijama, poput denga groznice. Što se osoba više puta zarazi virusom denga groznice, to je bolesnija sa svakim sljedećim napadom. To je suprotno od onoga što bi se trebalo dogoditi. Osoba koja se oporavi od infekcije obično ima bolju zaštitu od budućih.

Mete koje se mogu drogirati

Wherry je rekao da nema dokaza da antitijela koja olakšavaju ove teške upalne reakcije potječu od prethodnih infekcija ili drugih vrsta koronavirusa. Rekao je da se kod infekcija brzo stvaraju antitijela i da su ona koja ovdje rade vjerojatno nastala kao odgovor na trenutnu bolest osobe. Na taj se način razlikuje od onoga što se događa s dengom.

Međutim, čini se da protutijela koja stvaraju cjepiva ne olakšavaju infekcije monocita i upalne kaskade koje slijede. To su testirali u studiji.

“Mislim da je ono što je bilo zanimljivo u vezi s tim je to da bi moglo pružiti trag, a možda čak i neke mete koje se mogu drogirati, zašto bi neka upala koju vidimo kod teških pacijenata s Covidom mogla započeti na pogrešan način ili izmaknuti kontroli”, rekao je Wherry. “Tako mislim da je ovo prilično zanimljivo.”

.

Leave a Comment